- 国际研究团队公布的采用影像引导立体定向放射外科疗法治疗脊柱转移瘤II期研究结果鼓舞人心
- 多家机构合作开展的II期 RTOG 0631 试验的总结在2011年美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 年度大会上发布
佛罗里达州迈阿密海滩2011年10月12日电 /美通社亚洲/ 一个国际研究团队于近期完成一项多机构合作开展的II期试验，其结果显示：影像引导立体定向放射外科治疗 (SRS) 可成为同时治疗最多达三个脊柱转移瘤的有效且可行的方法。该成果由担任试验首席研究员的底特律 Henry Ford Health System 神经和脊柱肿瘤部门负责人 Samuel Ryu 博士昨天在2011年美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 年度大会上公布。该会议在佛罗里达州迈阿密海滩举行。
开展这项II期试验 (RTOG 0631) 的目的旨在通过团体合作研究脊柱放射外科治疗这一新兴技术，并证明影像导引立体定向放射外科疗法对于治疗脊柱转移瘤的技术可行性。
Ryu 博士表示：“我们从二期试验结果得出的结论是，尽管脊柱放射外科疗法较为复杂，但仍然可以在社区医院成功实施。”
自2009年8月至2011年3月期间，该研究招募了在16家机构治疗的共46位患者。每位患者均接受单次16 Gy（辐射剂量衡量单位）的 SRS 治疗。在此之前，他们的治疗计划都经过了首席研究员的快速评估，以便确保所有患者都符合先前议定的肿瘤区覆盖治疗标准、满足正常组织剂量限制以及影像引导放射外科治疗方法实施标准。
快速评估结果显示，治疗计划在100%患者身上都达到了满意和可接受的状态。所有患者的脊髓剂量限制都很理想（即<10%的脊髓接受了10Gy剂量）。在预设参数要求治疗计划和治疗结束时的靶区定位差异要小于2-3毫米的情况下，影像引导治疗结果显示一致性达到最佳水平为91%，达到了可接受水平为9%。
研究方案显示，先前利用立体定向放射外科治疗方法治疗脊柱转移瘤的临床经验显示可以有效控制有硬膜压迫症状的患者的疼痛，并改善神经功能 (Ryu 2003; Gertzen 2005; Degen 2005; Ryu 2004)。
Ryu 博士表示：“随着立体定向放射外科治疗的应用越来越广泛，我们感到在全国合作框架内开展II期试验研究这项新兴的脊柱放射外科技术至关重要。在II期试验结果的基础上，我们正在计划进行 RTOG 0631 III期研究，通过对240位脊柱转移瘤患者的试验比较 SRS 与传统外放射治疗在减缓疼痛和提高生活质量方面的效果。”
参考文献：
Degen JW, Gagnon GJ, Voyadzis JM, et al. CyberKnife stereotactic radiosurgical treatment of spinal tumors for pain control and quality of life. J Neurosurg Spine. 2: 540-5499, 2005.
Gerszten PC, Burton SA, Welch WC, Brufsky AM, Lembersky BC, Ozhasoglu C, Vogel WJ. Single-fraction radiosurgery for the treatment of spinal breast metastases. Cancer. 104: 2244–2254, 2005.
Ryu S, Yin FF, Rock J, et al. Image-guided and intensity-modulated radiosurgery for spinal metastasis. Cancer. 97: 2013-2018, 2003.
Ryu S, Rock J, Rosenblum M, Kim JH. Pattern of failure after single dose radiosurgery for single spinal metastasis. J Neurosurg. 101: 402-405, 2004.
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消息来源 Varian Medical Systems
